医療施設の照明は患者の安全と心理的快適性を同時に満たす必要があります。診察室・処置室・待合室の3ゾーンで色温度・演色性・照度を使い分けた350㎡クリニックの施工データを公開します。
内科・皮膚科クリニックを営む院長は、ある日の診察中に異変に気づいた。患者の皮膚の赤みが、蛍光灯の下では判断しにくい。Ra70台の蛍光灯では、炎症の程度を目視で正確に評価できないことがあると、長年の診療経験から薄々感じていた。
待合室では別の問題があった。天井の直管蛍光灯が発する5000Kの白い光が、患者を緊張させているのではないか。受付スタッフに聞くと「最近、診察前から具合が悪そうな顔をする患者さんが多い」という。照明の色温度と照度が、医療空間の品質を左右していると確信し、LED移行の設計を始めることになった。
「診察室でRa95の高演色LEDに変えてから、皮膚の色変化が明確に見やすくなりました。患者さんからは『待合室が落ち着いた感じになった』と言われます。照明がこれほど診療の質に影響するとは思っていませんでした」
— 内科・皮膚科複合クリニック 院長
クリニック・診療所の照明設計は「明るさ」と「患者の安心感」という一見相反する要件を両立させる難しさがあります。診察室・処置室では皮膚・粘膜・血液の色変化を正確に判断できる演色性とJIS推奨照度が必要である一方、待合室では過度に明るい蛍光灯的な光は患者の不安感を高めます。本記事では350㎡の内科・皮膚科複合クリニックで実施した4ゾーン照明設計の詳細を公開します。
クリニックで多い失敗が「診察室に昼白色（5000K・Ra70台）の一般用LEDを導入してしまう」ケースです。皮膚・粘膜・血液の色変化を正確に評価するためにはRa90以上が必要ですが、ホームセンターで入手できる一般品はRa未記載か低演色のものが多く、診断精度に影響します。また待合室に高照度・高色温度のLEDを入れると、病院的な緊張感が増し患者満足度が下がる可能性があります。
| ゾーン | テープ仕様 | 色温度 | 演色性 | 長さ | 消費電力 | 目標照度 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Zone A 診察室×3 |
COB 24V 12W/m | 5000K | Ra90 | 30m | 360W | 800lx（診察台面） |
| Zone B 処置室・消毒室 |
COB 24V 15W/m | 5000K | Ra95 | 16m | 240W | 1000lx（処置台面） |
| Zone C 待合室 |
COB 24V 8W/m | 3000K | Ra90 | 22m | 176W | 300lx（床面） |
| Zone D 廊下・受付 |
COB 24V 10W/m | 4000K | Ra90 | 10m | 100W | 500lx（床面） |
| ゾーン | 消費電力 | 安全係数後 | 採用PSU |
|---|---|---|---|
| Zone A（診察室×3） | 360W | 432W | 500W×1台 |
| Zone B（処置室） | 240W | 288W | 300W×1台 |
| Zone C（待合室） | 176W | 211W | 250W×1台 |
| Zone D（廊下・受付） | 100W | 120W | 150W×1台 |
| 合計 | 876W | 1,051W | 4台 |
患者が最も長い時間を過ごす待合室は「医療施設」よりも「くつろげるラウンジ」を目指す設計が近年のトレンドです。3000K（温白色）の間接照明（床面300lx）により、蛍光灯的な緊張感をなくし、不安を軽減します。特に小児科・心療内科・精神科クリニックでは待合室の照明が患者の受診継続率に影響するという報告があります。
A. 診察室・処置室では5000K（昼光色）・Ra90以上を推奨しています。皮膚・粘膜・血液の色変化を正確に判断するにはRa90以上が必要で、精密処置が多い場合はRa95以上をご検討ください。待合室は3000K（温白色）・300lx前後で患者の心理的緊張を軽減できます。
A. 休診日・診療時間外（早朝・夜間）を活用した分割施工が可能です。診察室1室あたり半日程度で施工を完了できるケースが多く、曜日ごとに部屋を順番に施工することで診療を継続しながら全面LED化を実現できます。
A. 診察室の蛍光灯が球切れし交換品が調達できなくなると、医療業務に直接支障をきたします。処置室や診察ベッド周辺の照明が暗くなると診断精度にも影響するため、2026年中のLED移行が強く推奨されます。
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